动脉钙化并不是钙吃多了，而是钙没有被运到骨头里，反而沉积在血管壁。
K2可以激活一种叫MGP的蛋白，专门负责清除血管内的游离钙，防止它们在动脉壁沉积成硬块。
美国一项研究发现，老年人群中K2摄入量在每天100微克以上的，比摄入不足50微克的，血管钙化程度低32%，而心血管事件发生率下降24%。
这个比例不是靠吃药能调出来的，是靠基础营养支撑出来的结果。
这些食物中的K2以甲基萘醌形式存在，具有比K1更高的生物利用度，对钙代谢调节尤为关键。
但现代人饮食清淡、不爱吃这些，加上K2在体内转化效率不高，很多中老年人都缺得厉害。
K1在绿叶蔬菜里多，但它转化成K2效率低，补错了方向还以为补到了。真正保护血管的，是K2，不是K1。
其次为DHA+EPA，此二者乃是深海鱼油中最为关键的两种脂肪酸。它们能抑制血小板聚集，降低甘油三酯水平，保护血管内皮细胞不被炎症因子攻击。
尤其是EPA，它有明显的抗炎功能，可以阻断动脉斑块的稳定性被破坏，防止心梗脑梗突发。
日本一项大型流行病学调查发现，摄入DHA和EPA最多的五分之一人群，其冠心病死亡率比摄入最少的人低了40%以上。
这个数据来自长期饮食习惯分析，不是吃了几天补品得出的。说明鱼油中的脂肪酸不是辅助，而是心血管系统正常运转所需的原材料。
问题是，现在不少人不吃鱼，怕腥、嫌麻烦，或者吃的是淡水鱼，EPA含量很低。每天只吃几口鱼根本补不上来。
医生建议中老年人每周要吃三次深海鱼，比如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等，实在不行，可以考虑正规鱼油补充剂，每天摄入EPA+DHA总量达到1000毫克以上。
第三个是镁。这个矿物质虽然冷门，但对血管功能的影响非常深。
镁是天然的钙通道调节剂，能让血管平滑肌放松，帮助控制血压，减轻心率负担。很多人血压控制不稳，其实跟镁缺乏关系不小。
美国心脏协会曾经提出，镁摄入不足的人群，动脉僵硬指数显著升高，心率变异性降低，说明自我调节能力下降。
镁可直接作用于心肌细胞膜，起到稳定电解质平衡的作用，从而防止心律失常。一项数据指出，每天镁摄入在400毫克以上的人，心脏病死亡率比低摄入组低30%左右。
问题是，镁主要来源是深绿色蔬菜、坚果、豆类，而这几类食物恰好是很多老年人日常吃得最少的。
尤其是蔬菜量少、吃饭太精细的，基本都处在“低镁状态”。而且镁在高温下容易流失，煮汤的时候渗进汤水里，很多人喝汤不喝菜，也没吃到多少。
医生建议，饮食要增加杂粮、坚果、绿叶菜，可以适当吃些黑芝麻、扁豆、南瓜子等含镁高的食物。
必要时也可以补充镁元素营养品，但剂量要适中，过多会导致腹泻，吸收也会打折。
第四个是维生素C，这个大家听得多，但很多人误以为它只是用来抗感冒的。维生素C作为羟化酶的重要辅因子，直接参与血管胶原蛋白的合成与交联。
当其缺乏时，会导致血管基底膜结构缺陷，表现为脆性增加和自发性出血倾向。长期缺乏（某种物质，这里未明确）会致使血管内皮变得脆弱，从而使斑块更易于形成。
维生素C作为电子供体，能有效淬灭血液中的活性氧自由基（ROS），中断脂质过氧化链式反应，从而降低氧化应激对血管内皮的损伤。
尤其是血管老化过程中，自由基攻击是主要推手，维C的保护作用不在于“补”，而在于减损。
复旦大学在一项实验中发现，老年高血压患者补充维生素C八周后，血管弹性指数提高13%。
平均舒张压下降4mmHg，虽然幅度不大，但说明血管状态正在缓慢好转。维C不是药，但它是血管修复系统里的常驻成员。
维生素C具有强还原性，在不当储存（如暴露于光热）或高温烹调时会发生显著氧化降解，导致活性成分大幅流失。
很多人说自己吃水果，但吃的是切好了放了半天的苹果，维C基本没了。想有效补C，要吃新鲜、颜色深的蔬果，比如猕猴桃、柑橘、彩椒、西红柿等，每天200克以上，坚持吃。
另外一个现实问题是，单靠吃饭补这些营养并不容易达到理想状态。尤其是老年人胃肠吸收能力下降，吃得少、消化慢，更难把营养吃到位。
这时候医生建议采取“饮食+适量补充”的方式，不是靠保健品堆营养，而是补到刚刚够身体维持基本功能。
有人说，吃了药还要补这些东西，有点重复，其实不然。药是控制风险，营养是重建结构。血管不是靠药养出来的，是靠细胞生长出来的。
而这些细胞的原材料，不在药里，在每天吃进去的那一口食物里。营养不是替代治疗，但它是基础条件。如果没有这些材料，药效就像在沙地上建楼，不牢固。
那问题来了——如果一个人已经吃了几年降压药、降脂药，各项指标也在正常范围内，是不是就不用再补这些营养了？会不会变成“补过头”或者“营养堆积”？
血管功能评估需多维考量，常规指标正常仅反映部分生理参数，不能全面表征血管内皮功能及弹性状态等健康要素。
指标只是功能表现的一部分，比如血压正常，并不代表血管没有内皮损伤、没有斑块风险；血脂正常，也不代表动脉弹性就好、血流速度就稳。
很多中老年人查出来没啥大问题，但走路累、腿沉、晚上抽筋、记忆力减退，这些都可能是微循环状态差、毛细血管功能弱造成的。
营养补充并非越多越佳，而应按需、按结构进行。最理想的方式是做一次微量营养素检测，包括维C、镁、维K2、DHA等，看看基础水平再补。
但没条件的，也可以从饮食多样化、规律化开始，重点补缺口，不重复叠加。
真正该担心的不是补过头，而是年年吃药，血管还是越来越脆、越来越硬、越来越堵。那说明不是药不行，而是身体缺了支持。
血管这件事，指标之外，还有结构；治之外，还有养。补对了，才有底子。补错了，白忙活。补慢了，就迟了。血管，是不能等的。
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参考资料
[1]孙帝力,肖纯,杨向东.心血管疾病的血管生成及巨噬细胞调控策略[J/OL].中国动脉硬化杂志,1-14[2025-05-19].
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